「ワキガ手術後の固定は何日くらい必要ですか？」「ガーゼ交換や抜糸はいつ行いますか？」

ワキガ（腋臭症）の皮弁法（反転剪除法）では、皮膚を反転させてアポクリン腺を含む組織を取り除きます。手術後は、皮膚をその下の組織に密着させ、血腫や皮膚のずれが生じる危険性を減らすために固定が必要です。

当院では、術後1日目と2日目にガーゼ交換を行い、5日目にタイオーバー固定を外します。その後はガーゼによる軽い圧迫を続け、10日目に抜糸を行っています。

この記事では、ワキガ手術後に固定が必要な理由や、ガーゼ交換から抜糸までの流れ、固定期間中の注意点について、形成外科専門医が解説します。

ワキガ手術後の固定はなぜ必要？

ワキガ手術の皮弁法（反転剪除法）では、ワキの皮膚を切開して裏返し、アポクリン腺を含む組織を取り除きます。

手術後は、皮膚を元の位置に戻し、その下の組織に密着させるために固定します。固定には、皮膚のずれや血腫が生じる危険性を減らす目的があります。

特に注意が必要なのは、皮膚の下に血液がたまる血腫です。血腫ができると、皮膚とその下の組織が密着しにくくなります。また、血腫が大きくなると皮膚の血流が悪くなり、皮膚壊死につながる場合もあります。

ただし、固定を行っていても、血腫や皮膚壊死などの合併症を完全に防げるわけではありません。

ワキガ手術後の固定はいつまで続く？

ワキガ手術後の固定期間は、手術方法や医療機関によって異なります。

当院では、タイオーバー固定という方法で皮膚を固定し、通常は術後5日目に外しています。

タイオーバー固定とは、皮膚の上にガーゼなどを当て、縫合糸を利用して圧迫する固定方法です。

当院の術後の処置スケジュールは、次のとおりです。

これは当院での標準的なスケジュールです。傷の状態によっては、処置の内容や日程を変更する場合があります。

術後1日目・2日目のガーゼ交換では何をする？

当院では、ワキガ手術の翌日と翌々日にガーゼ交換を行っています。

ガーゼ交換の際には、出血や血腫、腫れなどの有無を確認するとともに、皮膚の状態やタイオーバー固定に問題がないかを確認します。

ガーゼ交換時に痛みを感じることがある

ガーゼを固定しているテープを剥がす際には、痛みを感じることがあります。これは手術した傷そのものの痛みとは異なり、周囲の皮膚に貼ったテープを剥がすときに生じる痛みです。

痛みの程度には個人差がありますが、傷の痛みが落ち着いていても、ガーゼ交換時に痛みを感じる場合があります。

術後5日目にタイオーバー固定を外す

当院では、通常、術後5日目にタイオーバー固定を外します。

固定を外す際には、皮膚の状態や血腫の有無などを確認します。その後は、ガーゼによる軽い圧迫を続けます。

固定を外すと圧迫感は軽くなる？

タイオーバー固定を外すことで、それまでの圧迫感や違和感が軽減する場合があります。

ただし、手術した部分には腫れや傷のつっぱり感などが残ることがあり、固定を外しても傷が完全に治ったわけではありません。

術後10日目の抜糸について

当院では、通常、術後10日目に抜糸を行っています。傷の治り方によっては、抜糸の時期を変更する場合があります。

抜糸の際には、糸を引っ張られるような感覚や、軽い痛みを感じることがあります。

抜糸が終われば傷は治っている？

抜糸が終わっても、傷が完全に治ったわけではありません。

皮膚の表面が閉じていても、皮膚の下の組織が十分に安定するまでには、さらに時間がかかります。また、傷跡の赤みや硬さ、つっぱり感などがしばらく続く場合もあります。

固定を外したら腕を自由に動かしてよい？

ワキガ手術後は、皮膚とその下の組織が安定するまで、腕の動かし方に注意する必要があります。

腕をまったく動かしてはいけないわけではありません。軽く動かすことはできますが、術後早い時期は、腕を大きく上げたり、重いものを持ったりする動作は避けてください。

無理に腕を動かすとどうなる？

術後早い時期に腕を大きく動かすと、傷が引っ張られたり、皮膚とその下の組織がずれたりする可能性があります。また、出血や血腫などの原因になることもあります。

仕事や運動を再開する時期は、傷の状態や仕事内容によって異なるため、診察時に確認してください。

固定期間中に注意したい症状

ワキガ手術後は、多少の痛みや圧迫感、違和感が生じることがあります。
ただし、次のような症状がある場合には注意が必要です。

・キの腫れが増してきた
・出血が続いている
・傷の周囲の赤みや熱感が強くなった
・傷から膿が出る
・発熱する
・皮膚の色が黒っぽく変化してきた

これらの症状は、血腫や感染、皮膚の血流障害などによって起こる場合があり、皮膚壊死につながることもあります。
上記のような症状が現れた場合は、次の診察日まで待たずに、手術を受けた医療機関へ連絡してください。
また、固定がきついと感じても、自分でタイオーバー固定を外したり、緩めたりせず、医療機関に相談してください。

当院のワキガ手術後の管理について

やまもと形成外科クリニックでは、診察で健康保険による手術の適応があると判断した場合、皮弁法（反転剪除法）によるワキガ手術を行っています。

当院では、手術後も傷の状態を確認しながら、固定やガーゼ交換などの処置を行っています。また、手術前には、傷跡が残ることや血腫・皮膚壊死などの合併症、術後の安静や通院についても説明しています。

ワキガ手術では、においの改善だけでなく、術後の通院や日常生活への影響についても理解したうえで、治療を選ぶことが大切です。
診察を受けたからといって、必ず手術を受ける必要はありません。

まとめ｜ワキガ手術後の固定と抜糸までの流れ

ワキガ手術の皮弁法（反転剪除法）では、皮膚をその下の組織に密着させ、血腫や皮膚のずれが生じる危険性を減らすために、術後の固定が必要です。

当院では、術後1日目と2日目にガーゼ交換を行い、5日目にタイオーバー固定を外します。その後はガーゼで軽く圧迫し、10日目に抜糸を行っています。

タイオーバー固定を外したあとも、傷が完全に治ったわけではありません。腕を軽く動かすことはできますが、手術した部分に負担がかかる動作は避けてください。

ワキガ手術を検討する際には、手術方法だけでなく、術後の通院や日常生活への影響についても確認しておくことをおすすめします。

新潟市でワキガ手術を検討されている方は、やまもと形成外科クリニックへご相談ください。形成外科専門医が診察し、手術の適応や健康保険の適用について判断します。

ワキガの治療について詳しく知りたい方へ

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